Тревожное расстройство: причины и проявления опасного состояния

Группа психических нарушений, называемых тревожными расстройствами (ТР), может вызывать у человека сильное беспокойство и эмоциональное напряжение. При появлении таких симптомов не следует игнорировать их, даже если они не надолго и считаются "терпимыми". ТР могут быстро ухудшаться, вызывать другие психические расстройства, а также приобретать стойкий характер. Если период длится полгода и более, говорят о генерализованном тревожном расстройстве, согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению, опубликованным Российским обществом психиатров в 2015 году.

Причины, вызывающие ТР, могут быть разнообразны. Следует отметить, что чем дольше длится тревожность, тем сильнее проявляются ее симптомы и тем сложнее решить проблему. В статье "Парадоксы клинических проявлений и диагностических критериев тревожных расстройств" О. Воробьева говорит подробнее о проявлениях ТР, но мы об этом поговорим позже. Сначала рассмотрим причины возникновения этой проблемы.

Почему возникает тревожное расстройство?

Любая стрессовая ситуация может спровоцировать тревожное расстройство: болезнь, развод, конфликт. Кроме того, без тревожности не обходится ни один глобальный кризис, который может принимать массовый характер, что мы и наблюдаем в период пандемии коронавируса. В настоящее время многие люди по всему миру сталкиваются с изменением привычного уклада жизни и карантинными ограничениями, что становится серьезным испытанием для их психического здоровья.

Особенно трудно справляться со стрессами тем, кто склонен к тревожным расстройствам. Эта предрасположенность может быть обусловлена врожденными особенностями психики, а также социально-бытовыми условиями, в которых человек вырос и отношениями с родителями. Например, люди с меланхоличным типом темперамента чаще страдают от тревожных расстройств.

Тревожное расстройство также может быть вызвано употреблением алкоголя, кофеина и других веществ, воздействующих на центральную нервную систему. Нарушения сна, переутомление, низкий уровень сахара и вредные пищевые привычки также могут стать причинами тревожного расстройства.

Чтобы найти причину своего тревожного расстройства, можно вести дневник. После появления тревожности следует запомнить, какие эмоции и ощущения возникли и при каких обстоятельствах. Этот метод помогает не только найти причину ТР, но и отвлечься от непосредственного переживания.

Тревожное расстройство — это патологическое состояние, требующее коррекции. Симптомы - внутренняя дисгармония, страхи, раздраженность - могут существенно снизить качество жизни человека. Они мешают построению взаимоотношений с другими людьми и ухудшают трудоспособность.

Признаки тревоги и напряжения являются распространенными симптомами так называемого тревожного расстройства. Люди, страдающие этими расстройствами, могут испытывать раздражительность и беспокойство, а также депрессивное настроение, страхи и опасения. Они могут чувствовать себя неуверенно и замечать ухудшение памяти и концентрации внимания.

Одним из соматических признаков тревожного расстройства является бессонница. Также у людей может учащаться сердцебиение и возникать затрудненность дыхания. Возможными симптомами являются потливость и мышечное напряжение, а также снижение либидо.

Тревожные расстройства остаются одними из наиболее распространенных психических заболеваний в мире. Это вызывает серьезную озабоченность медицинских специалистов в свете текущей пандемии COVID-19 и ее последствий на психическое здоровье людей.

Тревожные расстройства

Как известно, тревожные расстройства (ТР) являются группой психических заболеваний. При этом симптомы таких расстройств могут различаться в зависимости от их конкретного типа. Сегодня, в период пандемии, мы сталкиваемся со всеми видами ТР, однако, наиболее распространены следующие:

• Расстройства адаптации с тревожно-депрессивной реакцией. Человек не может адаптироваться к новым условиям.
• Острая реакция на стресс, которая сопровождается симптомами тревоги, в том числе посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). В данном случае на первый план выходят такие проявления, как повышенная возбудимость, приступы гнева, ночные кошмары и ощущение собственной неполноценности.
• Специфическое тревожно-фобическое расстройство, такое как COVID-фобия. Оно характеризуется постоянным страхом заражения.

В отсутствие правильного лечения, ТР может перейти в устойчивую форму — генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Главные признаки этой формы ТР - это нерациональность и чрезмерность чувства тревоги. Например, человеку с ГТР может казаться, что даже нейтральная или позитивная ситуация может вызвать у него сильные переживания. Например, человеку, который готовится к долгожданному отпуску и который, казалось бы, должен был радостно настроиться на отдых, его ГТР не дает возможности расслабиться. В голове у такого человека возникает множество опасений: вдруг рейс отменят, документы потеряются, всё может пойти не так, как задумано. В итоге, вместо радости от скорого путешествия, возникают ночные бессонницы, раздражительность и другие проблемы. Кроме того, триггером для появления тревожных состояний могут быть практически любые события.

Источник: Кузюкова А. А., Рачин А. П. Панические атаки в неврологической практике. РМЖ. 2017.

Для сведения информации, необходимо различать тревожную реакцию (ТР) и тревожное расстройство личности (ТРЛ). В обоих случаях повышенная тревожность является характерной чертой, однако при ТРЛ, главным симптомом становится неприятие себя. Типичный портрет человека, страдающего от ТРЛ, это повышенная застенчивость и стыдливость, неуверенность и крайняя самокритичность, которые являются основной причиной чувства собственной неадекватности. Критика, даже самая маленькая, может вызвать у такого человека ужас и ощущение второсортности. В результате он может стать замкнутым на себя, избегать общения и сближения с другими людьми, а также прибегать к употреблению алкоголя и наркотиков.

Наиболее распространенным сопутствующим феноменом при тревожном расстройстве является существенное снижение профессиональной и социальной продуктивности, что отражено в Международной классификации болезней (МКБ).

Также стоит отметить, что для курса лечения ТРЛ, как правило, используют когнитивную и групповую психотерапию.

Согласно социологическим исследованиям, каждый четвертый житель планеты хотя бы раз сталкивался с тревожным расстройством (Корабельникова Е. А. Тревожные расстройства в условиях пандемии С-19. Медицинский вестник Северного Кавказа. Т. 16. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/). Однако, не стоит стесняться таких заболеваний, поскольку они легко лечатся при помощи психотерапии и лекарств. Лекарства назначаются в зависимости от степени расстройства.

В тяжелых случаях может понадобиться использование анксиолитиков - средств, которые содержат бензодиазепин (Анксиолитики). Эти препараты очень эффективны в лечении тревоги, однако также могут оказывать серьезные отрицательные последствия, включая привыкание, зависимость и угнетение ЦНС. Болезненное угнетение дыхания, замедление психических и двигательных реакций, а также галлюцинации - это лишь некоторые из возможных побочных эффектов от использования бензодиазепинов (Феназепам. Википедия). Поэтому, при назначении таких препаратов, они списываются только по рецепту и необходимо следовать инструкции, а также ограничениям врача. Прекращение приема анксиолитиков, или их резкое снижение дозы может также вызвать деперсонализацию, депрессию, судороги и даже острый психоз (Феназепам).

Противотревожные лекарства III поколения считаются наиболее эффективными средствами для борьбы с тревожностью. Такие анксиолитики действуют на рецепторы нервных клеток, увеличивая их чувствительность к гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК), которая играет важную роль в центральной нервной системе. Профиль безопасности таких лекарств значительно выше по сравнению с бензодиазепинами, они не вызывают заторможенности и дневной сонливости у пациентов. Главное преимущество препаратов III поколения заключается в отсутствии привыкания, синдрома отмены и других негативных побочных эффектов.

Некоторые люди предпочитают использовать растительные препараты для борьбы с тревогой, такие как средства на основе пустырника, мелиссы и валерианы. Однако следует учитывать, что фитопрепараты имеют накопительный эффект, то есть необходим курсовой прием для достижения результата. Кроме того, растительные препараты могут оказаться неэффективными в более серьезных случаях тревожности.

Как сказал знаменитый писатель Оскар Уайльд, "Чувство тревоги несовместимо с чувством свободы". Большинство людей хотят заниматься делами, которые приносят им удовольствие, но иногда чувство тревоги может помешать им в этом, напоминая о том, что в жизни много препятствий и опасностей.

Тревожность может стать сильным фактором, преодолевшим ваше желание заниматься чем-то важным. Но бороться с этим чувством можно! Существует множество способов, чтобы справиться с ним.

Одним из главных советов является ограничение использования социальных сетей. Неприятные новости, которые там постоянно появляются, могут только увеличить уровень тревоги. Кроме того, не стоит пытаться справиться со стрессом за счет вредных привычек, таких как курение или употребление алкоголя - это только усугубит ситуацию.

Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, так как это способствует выработке "гормона радости". Кроме того, правильное питание также является важным фактором. Если вы употребляете достаточное количество витаминов и минералов, ваш организм будет более устойчив к воздействию стресса.

И наконец, в конце тяжелого дня, рекомендуется проводить расслабляющий ритуал. Например, принять ванну с пеной, зажечь аромалампу с лавандой или мятой, послушать медитативную музыку - все это поможет убрать все тревожные мысли и успокоить нервную систему.

Фото: freepik.com