Что такое спазмолитики и когда их можно применять

Временное купирование острой боли различного генеза может быть достигнуто за счет использования обезболивающих препаратов. Для лечения такой боли применяют спазмолитические средства, которые действуют на мышечные сокращения в мускулатуре скелетных мышц и внутренних органов, такие как кишечник или матка, обусловленные спастическими реакциями. В результате, они могут оказать либо анальгезирующее, либо спазмолитическое действие.

Спазмы мышц могут вызывать различные болевые ощущения, что ухудшает качество жизни человека. Эти спазмы могут возникнуть как в скелетных мышцах, так и в мускулатуре внутренних органов, что приводит к неприятным ощущениям и боли. В такой ситуации, спазмолитические средства могут помочь.

Зубная боль, как правило, сопровождается воспалением десны, повышением температуры, общей слабостью и может быть результатом многочисленных причин. Для купирования зубной боли применяются специальные обезболивающие препараты.

Боли до и во время менструации могут возникать даже у здоровых женщин. Это связано с повышением сократимости матки вследствие усиленной выработки половых гормонов. Лечение такой боли могут осуществляться с помощью анальгезирующих и спазмолитических средств.

Комбинированные препараты, например, Пенталгин®, обладают анальгезирующим, противовоспалительным, спазмолитическим и жаропонижающим действием. Они могут быть использованы как универсальные обезболивающие при различных заболеваниях. Но следует помнить, что у таких препаратов есть и противопоказания, поэтому перед их применением необходимо получить консультацию специалиста.

Статья о механизме действия спазмолитических средств

Спазм может быть физиологическим или патологическим сокращением отдельной мышцы или группы мышц. Он может ухудшать кровоснабжение спазмированного участка, что может приводить к развитию кислородного голодания и накоплению вредных веществ, ответственных за появление болевых ощущений. При длительном спазме гладкой мускулатуры может начаться процесс разрушения мышечных волокон и их замещения соединительной тканью. Раздражение и боль, возникающие в результате спастической реакции, могут приводить к еще большему напряжению мышечных волокон, что создает порочный круг, который сложно прервать без помощи извне.

Чтобы снять спазм и болевые ощущения, используют спазмолитические средства, которые могут расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов и снижать тонус сосудов. Существуют две основные группы спазмолитиков: нейротропные и миотропные, которые различаются по механизму действия.

Нейротропные спазмолитики блокируют М-холинорецепторы, отвечающие за мышечные сокращения. Они нарушают процесс передачи нервных импульсов в нервных окончаниях и вегетативных ганглиях, что приводит к снижению тонуса мышечных волокон гладкой мускулатуры, уменьшению внутрипросветного давления и устранению болевых ощущений. Нейротропные спазмолитики также улучшают кровоснабжение стенок полых органов, что способствует восстановлению нормального прохождения их содержимого. Также нейротропные спазмолитики могут вызывать некоторые побочные эффекты, такие как сонливость, задержку мочеиспускания, тахикардию, сухость в полости рта и другие, поэтому они применяются в условиях стационара. К нейротропным препаратам относятся: атропин, апрофен, гиосцин, платифиллин и пирензепин.

Миотропные спазмолитики вызывают снижение тонуса кровеносных сосудов и расслабление гладкой мускулатуры путем прямого, непосредственного воздействия на внутриклеточные биохимические процессы. Они могут расслаблять гладкую musculature органов желудочно-кишечного тракта и являются блокаторами натриевых каналов гладких мышц. Миотропные спазмолитики могут предотвратить поступление кальция внутрь клетки и уменьшить сократительную активность клеток, что приведет к снятию спазма и боли. К миотропным спазмолитикам относятся блокаторы кальциевых каналов и натриевых каналов.

В заключение, спазмолитические средства широко используются в лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта, пищеварительной и мочеполовой систем, а также в терапии сердечно-сосудистых заболеваний и патологических состояний, при которых необходимо снять спазм гладкой musculature или добиться сосудорасширяющего эффекта. Выбор спазмолитика зависит от механизма действия и характеристик пациента.

В мире фармакологии известно множество веществ, обладающих спазмолитическим эффектом, но мы рассмотрим только наиболее распространенные. Большинство современных миотропных спазмолитических препаратов, разрешенных к применению вне стационара, производятся на основе этих веществ.

Один из самых популярных действующих веществ - дротаверин. Он относится к миотропным неселективным средствам и способен блокировать фосфодиэстеразу (ФДЭ), что приводит к снижению сократительной способности клеток и расширению кровеносных сосудов. Кроме того, дротаверин обладает блокирующим эффектом на кальциевые и натриевые каналы и улучшает перистальтику ЖКТ. Этот спазмолитик хорошо переносится пациентами и часто применяется при боли, вызванной спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов.

Еще одним популярным спазмолитиком является алкалоид опия папаверин, который на центральную нервную систему не влияет. Он оказывает мягкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и применяется при спазмах гладких мышц брюшной полости, почек, сосудов головного мозга, периферических сосудов и бронхов.

Бенциклан - миотропный спазмолитик неселективного действия сразу несколькими эффектами, такими как сосудорасширяющим, седативным и анестезирующим. Он снижает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, блокируя при этом кальциевые каналы, и обладает спазмолитическим воздействием на висцеральную мускулатуру органов дыхания. Бенциклан является достаточно мощным спазмолитиком, но может вызывать большое количество нежелательных побочных эффектов, и поэтому запрещен в период беременности и лактации.

Мебеверин - селективный миотропный спазмолитик, действующий на клеточном уровне. Основной механизм его действия заключается в блокаде медленных кальциевых и быстрых натриевых каналов на мембране клетки, что препятствует сокращению мышечных волокон. Мебеверин назначается в основном при заболеваниях ЖКТ и при вторичных спазмах, обусловленных органическими поражениями желчевыводящих путей и кишечника.

Оксибутинин оказывает антихолинергическое и прямое спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру и часто применяется пациентам с заболеваниями мочевого пузыря. Этот спазмолитик переносится пациентами хорошо и при длительном курсовом лечении не вызывает осложнений.

Важно отметить, что многие спазмолитики можно приобрести в аптеках без рецепта, поэтому очень важно соблюдать осторожность при их выборе. Все препараты могут вызывать побочные эффекты, к примеру, метамизол натрий, содержащийся в популярном препарате «Анальгин», запрещен в почти 30 странах мира из-за целого букета негативных последствий. Важно запомнить принцип медицины "Не навреди" и консультироваться с врачом перед началом приема спазмолитиков.

Фото: freepik.com