Детское слабительное: какие препараты назначают ребенку и как они действуют при запоре
Одной из самых распространенных проблем, с которыми обращаются к педиатру или гастроэнтерологу, являются запоры у детей, сообщает О. Ю. Белоусова. Примерно 25-30% детей в России страдают нарушениями дефекации в раннем, дошкольном и школьном возрасте, как утверждают в РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Эта проблема серьезно ухудшает самочувствие ребенка и вызывает беспокойство у родителей. Кроме того, педиатры сообщают, что до 95% запоров имеют функциональный характер, то есть при задержке стула отсутствуют видимые органические причины, кишечник и пищеварительная система здоровы. В таком случае возникают проблемы из-за нервной регуляции кишки и неправильной координации мышечной перистальтики кишечника. Это приводит к медленному продвижению каловых масс и отсрочке позывов к дефекации. Редко функциональный запор может быть вызван воспалительной патологией ЖКТ, нарушением всасывания пищевых молекул, ферментативной недостаточностью, аномалиями развития кишки и опухолевыми образованиями, как сообщается в работе журнала Vandenplas Y. et al.
Существует несколько критериев диагностики функциональных запоров у детей разного возраста. Согласно критериям для малышей до 4 лет, запором называют редкий стул (менее 2 раз в неделю) при наличии затруднений с дефекацией, большим объемом стула и его плотностью, как сообщается в статье Н.Б. Думовой и М.К. Кручиной в РМЖ.
Если у вашего ребенка существует проблема запора, то на рынке есть целый ряд детских слабительных препаратов. Чтобы выбрать наиболее качественное и безопасное решение, вам следует обратиться к специалисту или фармацевту.
Как лечат запоры у детей?
Для лечения функционального типа запоров у детей используют несколько подходов:
- Диетотерапия. В ее рамках проводят коррекцию рациона и добавляют больше растительной клетчатки.
- Нормализация питьевого режима.
- Повышение двигательной активности ребенка.
- Медикаментозное воздействие.
Особенное внимание уделяют детским слабительным, которые действуют быстро. Сегодня можно подобрать максимально безопасный препарат, который поможет наладить работу кишечника уже через несколько минут и не вызовет привыкания.
Врачи отмечают, что важно начинать лечение своевременно. Чем раньше ребенок получит помощь, тем лучше будет результат лечения.
Источник: Эрдес С. И. и соавт. Эпизодические и хронические запоры у детей: пошаговый подход к терапии в рамках IV Римских критериев. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/
Для лечения функциональных запоров у детей старше восьми лет может использоваться порошок для приготовления раствора «Форлакс», содержащий макрогол (полиэтиленгликоль). Действие макрогола заключается в увеличении объема кишечного содержимого и стимуляции перистальтики. Однако препарат имеет противопоказания к приему, такие как любые острые заболевания пищеварительного тракта, кишечная непроходимость, непереносимость веществ в составе. На появление вздутия, боли в животе, диареи, чувства тошноты и аллергических реакций можно рассчитывать при использовании данного препарата. Однако, если соблюдать инструкцию, то опасности привыкания к «Форлаксу» нет. Для удобства применения порошок следует разбавить в стакане воды, а затем ребенок должен выпить такой объем жидкости каждое утро в течение трех месяцев. Цена упаковки порошка в аптеках составляет примерно 250 рублей. Следует помнить, что данное лекарство зарегистрировано в России под номером ЛС-002549.
В продаже есть детские суппозитории «Глицелакс», которые предназначены для быстрого лечения запоров у детей от 3 месяцев. Основной компонент препарата - глицерол, который уже многие десятилетия успешно применяется в качестве слабительного средства.
Каждая свеча содержит 750 мг глицерола, который оказывает стимулирующее действие на перистальтику кишечника, размягчает кал и облегчает процесс дефекации. При этом свечи быстро действуют и результат можно увидеть уже через несколько минут.
Слабительные свечи «Глицелакс» абсолютно безопасны для ребенка и не вызывают привыкания, так как действуют локально. Однако стоит помнить о противопоказаниях: свечи нельзя применять при воспалительных и опухолевых процессах в кишке, выраженном геморрое и гиперчувствительности к компонентам. При этом использовать препарат не рекомендуется более 7 дней.
Свечи «Глицелакс» удобны в применении и не вызывают дискомфорта у ребенка благодаря своей специальной детской дозировке, маленькому размеру и узкому диаметру. Кроме того, побочные эффекты встречаются крайне редко и сводятся к легкому жжению в прямой кишке или реакциям гиперчувствительности.
Стоимость суппозиториев детских «Глицелакс» весьма доступна, одна упаковка стоит около 130 рублей, что делает препарат бюджетным и доступным для использования всем родителям. Важно помнить, что препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств России под номером R N002880/01.
Детское слабительное от запора под названием "Дюфалак"
Препарат содержит активное вещество - лактулозу, которая помогает устранить функциональный запор у детей, а также размягчить кал.
Сироп рекомендуется принимать для симптоматического лечения запоров. Однако, перед применением необходимо убедиться в отсутствии гиперчувствительности к компонентам препарата и исключить возможность галактоземии, непереносимости галактозы или фруктозы, а также наличия недостаточности лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции, непроходимости или перфорации кишечника.
Действие препарата начинает проявляться через несколько дней его приема. Риск привыкания минимальный, потому что лактулоза не всасывается в кишечнике, а оказывает только местное действие.
В первые дни приема препарата могут наблюдаться некоторые побочные эффекты, такие как метеоризм, диарея, боль в животе, возможна сыпь и кожный зуд.
Сироп можно принимать как в разведенном, так и в концентрированном виде, что делает его очень удобным в использовании. Рекомендуется принимать препарат в одно и то же время каждый день.
Стоимость среднего объема флакона составляет около 400 рублей. Препарат имеет номер П N011717/02 в Государственном реестре лекарственных средств России.
В данном тексте рассказывается о микроклизме «Микролакс», который является эффективным средством от запоров. Основное действующее вещество микроклизмы - осмотическая соль сульфата лаурила, которая способствует опорожнению кишечника. Препарат применяют для лечения различных форм запора, а также для очищения толстой кишки перед проведением эндоскопии или рентгенографии.
Однако, при использовании микроклизмы необходимо соблюдать определенные ограничения. Противопоказаниями к приему являются гиперчувствительность к веществам, входящим в состав препарата, а также острые заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме того, слишком частое использование микроклизмы может привести к привыканию, дисфункции прямой кишки и ухудшению способности к самостоятельной эвакуации каловых масс без внешней помощи.
При применении микроклизмы у детей могут наблюдаться жжение в прямой кишке, местные и системные аллергические реакции. Однако, удобство применения микроклизмы заключается в том, что тюбики уже готовы для использования, имеют длинный тонкий наконечник и не требуют дополнительных подготовительных мероприятий.
Также, следует учитывать, что стоимость микроклизмы не является дешевой, упаковка с минимальным количеством микроклизм продается за 410–470 рублей.
Важно помнить, что перед использованием какого-либо лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с врачом и строго соблюдать инструкцию по применению.
Капли «Гуталлакс», содержащие в своем составе электролит натрия пикосульфат, действуют как раздражительные средства для стенок кишки и стимуляторы перистальтики. Это лекарство применяется при легких функциональных запорах у детей уже с первого года жизни. При этом капли не могут быть приняты, если имеется непереносимость к компонентам, повышенная чувствительность, любой тип непроходимости кишечника, острые состояния и воспаление пищеварительного тракта, обезвоживание и непереносимость фруктозы.
Скорость действия капель зависит от времени приема. Так, если их прием осуществляется ночью, то эффект ожидается на следующее утро. Производитель утверждает, что капли «Гуталлакс» не вызывают зависимости.
Несмотря на высокую эффективность и удобство использования, капли могут вызывать побочные эффекты в виде дискомфорта и спазмов в животе, тошноты, рвоты, головокружения и кожных аллергических реакций. Рекомендуется принимать капли систематически в одно и то же время каждый день, при этом их можно растворять в жидкости. Стоимость флакона с каплями «Гуталлакс» в среднем составляет 400 рублей.
Для борьбы с запорами у детей также могут использоваться свечи на основе глицерола - безопасное и проверенное средство. Однако не стоит забывать, что все лекарственные средства имеют противопоказания. Перед применением капель или свечей необходима консультация со специалистом.
Разберемся с особенностями применения слабительных средств у детей, которые принимаются в случае отсутствия эффекта от диеты и физических нагрузок. Главная задача лекарств - вернуть нормальную частоту стула, смягчить консистенцию каловых масс и устранить у ребенка страх перед дефекацией.
Основные действующие вещества слабительных средств для детей включают:
- Глицерол – безопасное и проверенное временем вещество, которое применяется для лечения функциональных запоров. Глицериновые свечи могут использоваться для достижения быстрого эффекта в домашних условиях.
- Лактулоза, лактилол, полиэтиленгликоль - особые углеводы, стимулирующие стенку кишечника к перистальтике.
- Гидроксид магния, натрия пикосульфат и лаурил сульфат - микроэлементы, обладающие раздражающим действием на кишечник.
- Минеральное масло – часто используется в составе клизм и капель для приема внутрь.
- Сорбитол - универсальное абсорбирующее и слабительное средство.
- Сенна - натуральный экстракт растения, слабительное из группы раздражающих кишечник.
- Бисакодил - лекарственное вещество, которое ускоряет и усиливает перистальтику толстой кишки.
В аптеках представлены различные формы выпуска слабительных препаратов, включая препараты для местного ректального применения и для приема внутрь. Выбирая лекарство, необходимо учитывать не только удобство его применения, но и показания и противопоказания, возможные побочные эффекты, а также возрастную категорию пациентов.
Суппозитории, иначе называемые свечами, являются эффективным способом лечения у детей уже с самого раннего возраста. Этот метод имеет ряд преимуществ, так как свечи удобны в использовании, быстро достигают желаемого результата и имеют меньшее количество системных побочных эффектов. В наше время выпускаются специальные детские свечи, которые очень удобны для применения. В состав таких свечей обычно входят глицерол, бисакодил и другие компоненты, которые способны эффективно бороться с проблемами, которые возникают у детей.
Сорбитовые и лактулозные растворы стали очень популярны среди лекарственных форм для маленьких детей. Эти средства включают в себя также декстрин и другие активные вещества. Их преимущество - возможность точного дозирования при применении. Таким образом, сиропы и растворы оставляют положительный опыт для родителей и их малюток, давая четкую коррекцию дозировки активных веществ.
Пероральные препараты, такие как таблетки и капсулы, могут быть назначены детям постарше. В отличие от других форм лекарств, их эффект наступает позднее, обычно через 6-10 часов после приема. Таблетки содержат различные активные компоненты, такие как бисакодил и экстракт сенны, которые обеспечивают необходимое лечение.
Капли для применения внутрь
Капли слабительного действия для детей представляют собой возможность использования как основного метода лечения, так и в качестве дополнения к основному курсу терапии. Среди компонентов, которые могут быть частью капель, можно отметить гидроксид магния, различные минеральные масла, а также натрия пикосульфат и другие.
Популярные медицинские процедуры включают в себя объемные вливания, которые применяют для лечения разных заболеваний. Однако, помимо этого метода, существует альтернатива – микроклизмы.
Микроклизмы представляют собой небольшой тюбик со специальным наконечником для введения в кишку раствора слабительного. В отличие от объемных вливаний, микроклизмы содержат меньшее количество раствора.
Также, существуют детские варианты микроклизм, которые содержат пикосульфат натрия, сорбитол, сульфат лаурила и другие вещества. Они применяются для лечения детских заболеваний.
Батончики
Для дополнительной поддержки основного лечения рекомендуется употребление специальных батончиков-мюсли, которые содержат злаки, клетчатку, ягоды и мягкие слабительные ингредиенты, безопасные для детей. Тем не менее, критиков в них сахар, который может нанести вред зубной эмали.
Разнообразие препаратов из аптечных лекарств может сбивать с толку, особенно, когда речь идет о слабительных средствах для детей. Чтобы избежать путаницы, мы составили список, включающий наиболее популярные препараты, которые рекомендуется использовать для решения данной проблемы у детей.
Фото: freepik.com