Стандартное лабораторное исследование - это анализ мочи. Врач может назначить его в комплексе тестов для диагностики и в качестве профилактического обследования человека. Результаты этого теста могут свидетельствовать о функционировании нескольких важных систем организма. Так что же показывает общий анализ мочи?

Норма и неисправности индикаторов мочи у взрослых: понимание различий

Одним из основных результатов деятельности человеческого организма является моча. Это как бы фильтр, которым выводятся избыточные в процессе жизнедеятельности лишние воды, ионы калия, хлора, натрия, витамины и гормоны. Общий анализ мочи, или поликлинический анализ мочи, включает в себя исследование физических и химических величин этой жидкости, и изучение элементов микроскопического осадка. У женщин, показатели имеют немного большее значение.

Склонение результатов анализа от эталона свидетельствует о проблеме в работе различных органов и систем организма, таких как сердечно-сосудистая система, мочевыводящие пути, печень, почки или кровь.

Органолептические характеристики мочи

Цвет. У здорового человека моча имеет соломенно-желтый оттенок. Любые отклонения от этого цвета считаются не нормой. Например, оранжево-красный цвет мочи указывает на наличие билирубинемии (в случае гепатита, цирроза, холестаза или гемолитических состояний). Бурый цвет может свидетельствовать о наличии пиелонефрита, отходах камней, туберкулезе или раке почки. Коричневый оттенок указывает на распад белка в моче, а черный — на наличие гемоглобинурии (гемолиз). Прозрачный светло-желтый цвет может быть вызван пиелонефритом, нарушением концентрационной функции почек или почечной недостаточности, однако также может являться признаком обильного потребления жидкости или приема мочегонных препаратов. Яркий желтый оттенок мочи может встречаться у пациентов, принимающих некоторые медикаменты.

Запах. Обычно моча имеет свой специфический запах. Изменение запаха (например, на аммиачный) может указывать на наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе (уретрит, пиелонефрит) или разлагающуюся опухоль. При сахарном диабете урина зачастую имеет острый запах ацетона.

Пенистость мочи может быть в некоторых случаях нормой, например, когда человек долго сдерживал мочеиспускание. Жидкость выходит из организма под сильным напором, создавая пену. Уменьшение объема крови под влиянием жаркой погоды и значительных физических нагрузок также может быть физиологической причиной пенистости мочи. Однако, если пена в моче — регулярное явление, следует проверить, есть ли нарушение в системе фильтрации почек, из-за которого в мочу проникает белок, что дает устойчивую пену. Появление пены в моче может указывать на наличие сильного стресса, сотрясения мозга, сбоев в работе мозгового кровообращения, сахарный диабет в запущенной форме, сердечную недостаточность и отдельные виды нарушений в обмене веществ.

Прозрачность. В норме моча здорового человека должна быть полностью прозрачной. Появление хлопьев и нитей может свидетельствовать о наличии пиелонефрита или инфекции нижних мочевых путей. Если моча мутная в момент выделения, это также может указывать на наличие инфекции нижних мочевых путей или пиелонефрита, а также на выделение солей.

Это важно

Взрослым рекомендуется проходить комплексное профилактическое обследование ежегодно, включая в том числе общий анализ мочи.

Физико-химические характеристики мочи играют важную роль в диагностике состояния здоровья почек у человека. В частности, относительная плотность мочи является показателем концентрации растворенных веществ и может колебаться в диапазоне от 1,010 до 1,024 г/л у взрослых людей. Вышеуказанный интервал считается нормой, а отклонение от него может указывать на наличие каких-либо заболеваний.

Например, показатель, превышающий норму, может свидетельствовать об отеках, сахарном диабете, токсикозе (у беременных женщин), нефротическом синдроме или введении рентгеноконтрастных веществ. Низкий же показатель может указывать на острое поражение канальцев почки, несахарный диабет, злокачественное повышение артериального давления или хроническую почечную недостаточность. Следует отметить, что показатель плотности также может быть занижен в случае обильного питья или приема мочегонных средств.

Еще одним важным показателем является кислотность мочи, которая в норме должна быть нейтральной или слабокислой. Изменение кислотности может быть связано с изменением рациона питания (например, если в рационе увеличивается количество мясных продуктов), а также может быть признаком некоторых заболеваний. Обычно этот показатель колеблется в диапазоне от 5,0 до 8,0 pH, однако в некоторых случаях он может быть выше или ниже этого значения.

Биохимия мочи: что говорит анализ

Общий анализ мочи - это один из наиболее распространенных методов диагностики различных заболеваний организма. Помимо общего анализа, биохимические показатели мочи также могут сообщить врачу много интересной информации.

Нормальное содержание белка в моче варьируется от полного отсутствия до 0,14 г/л. Повышенный уровень белка может свидетельствовать о патологиях почек.

Сахары в моче обычно отсутствуют или содержатся в незначительных количествах - не более 0,8 ммоль/л. Их повышенное содержание часто указывает на наличие сахарного диабета.

Билирубин в моче здорового человека не обнаруживается. Однако его наличие может быть признаком нарушения работы печени.

Кетоновые тела также отсутствуют в моче здорового человека. Если они обнаружены, то в подавляющем большинстве случаев это свидетельствует о сахарном диабете.

Это поможет:

Важно помнить, что для достоверности результатов анализа мочи надо соблюдать некоторые правила. Например, перед сдачей этого анализа не рекомендуется употреблять алкоголь и медикаменты в течение 12 часов. Женщинам не стоит сдавать анализ во время менструации, так как это может исказить результат.

Микроскопические данные

При анализе мочевого осадка выделяют два типа элементов – органические (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры) и неорганические (кристаллы и аморфные соли). Нормальный анализ мочи должен содержать следующие показатели.

• Количество эритроцитов, которое может быть не выше одной-двух клеток в поле зрения, свидетельствует о здоровой функции почек. Более высокий уровень эритроцитов может указывать на ряд заболеваний: пиелонефрит, камни в мочевых путях, гломерулонефрит, инфекции мочевых путей, системную красную волчанку, отравление ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина.
• Количество лейкоцитов в анализе мочи не должно превышать трех у мужчин и пяти у женщин. Избыток лейкоцитов может указывать на заболевания почек и мочевых путей, такие как гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит и простатит. Также избыток лейкоцитов может свидетельствовать об отторжении почечного трансплантата.
• В здоровой моче гиалиновые цилиндры отсутствуют. Есть ряд факторов, которые могут повысить уровень гиалиновых цилиндров в моче: почечная патология, сердечная недостаточность, гипертермические состояния, сильные физические нагрузки, повышенное артериальное давление или прием диуретиков.
• Взрослый здоровый человек не имеет зернистых цилиндров в моче. Их наличие может указывать на заболевания, такие как гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическая нефропатия, а также наличие вирусных инфекций, лихорадки или отравления свинцом.
• Наличие восковых цилиндров обычно указывает на амилоидоз, хроническую почечную недостаточность или нефротический синдром.
• В нормальной моче не должно быть бактерий. Их наличие указывает на инфекцию органов мочевыделительной системы. Присутствие дрожжевых грибов может свидетельствовать о неправильной антибиотикотерапии, которая привела к кандидомикозу.
• Наличие солей в моче здорового взрослого человека незначительно. Однако их наличие может быть связано с обезвоживанием, изменением пищевого рациона, повышенными физическими нагрузками, подагрой, острым и хроническим нефритом или острой почечной недостаточностью.

Существует ли возможность самостоятельно расшифровать результаты общего анализа мочи? Ответ на этот вопрос можно найти в любом справочнике или учебнике по медицине, где прописаны нормы данного анализа. Описание показателей или таблица позволят понять, что в данный момент происходит внутри организма. Однако, не стоит принимать поспешно "диагноз", ведь идеально понять результаты и сделать соответствующие выводы может только профильный специалист.

Общий анализ мочи является обязательным лабораторным исследованием, с помощью которого устанавливают многие диагнозы. Кроме того, он способствует выявлению проблем в работе разных органов и систем человеческого тела, значительно повышая эффективность профилактического обследования.

Отмечаем, что материал не предложение о сотрудничестве, а информация, приведенная для ознакомления с действующими ценами на апрель 2021 года.

Фото: freepik.com