Расшифровка общего анализа крови взрослых мужчин и женщин

Один из самых распространенных и необходимых диагностических тестов – это общий анализ крови. Это исследование позволяет оценить состояние здоровья пациента, изучив показатели его крови, и быстро сделать первичные выводы. Врачи часто используют результаты общего анализа крови для постановки диагноза.

Общий анализ крови: когда его назначают и как проводят

Кровь – это сложная жидкость, состоящая из множества компонентов. Для каждого из них существуют свои нормы, и общий анализ крови позволяет проверить основные показатели состояния этой жидкости. Такой анализ назначают:

• Для первичной диагностики заболеваний (инфекционных, анемий, злокачественных новообразований и т.д.).
• Для оценки эффективности проводимого лечения.
• Для получения общей оценки состояния здоровья.

Проведение общего анализа крови позволяет комплексно оценить состояние пациента и выявить признаки заболевания или патологического процесса. Обычно этот анализ назначают всем, кто обращается за медицинской помощью. Взятие крови для анализа достаточно простое и позволяет заподозрить наличие аллергических или инфекционных заболеваний. Но не стоит забывать, что одного анализа недостаточно для постановки окончательного диагноза, поэтому врач может назначить и другие тесты.

Важно знать, что каждый час разрушается примерно 5 миллиардов лейкоцитов, 2 миллиарда тромбоцитов и 1 миллиард эритроцитов у взрослого человека, их заменяют новые клетки. Также за сутки полностью обновляется около 25 граммов крови.

Таким образом, проведение общего анализа крови помогает врачу задать направление для детальной диагностики и эффективного лечения.

Стандартные значения клинического анализа крови у взрослых мужчин и женщин разнятся в зависимости от возраста пациента, его пола и условий лаборатории. Поэтому, для получения расшифровки показателей анализа, лучше обратиться к врачу.

Важно отметить, что изменение показателей клинического анализа крови может быть характерно для различных заболеваний. Поэтому, при интерпретации результатов анализа, врач должен учитывать данные о пациенте (биологические особенности, симптомы, принимаемые препараты). Пациенту следует рассказать врачу обо всех особенностях своего состояния здоровья и введят в курс, в том числе, о приеме биодобавок.

Норма и отклонения в показателях общего анализа крови у взрослых

Проводится утром натощак, общий анализ крови является одним из самых распространенных диагностических исследований. Доступ к сводной таблице результатов проведенных исследований показателей можно получить в тот же или на следующий день. Какие показатели включает в себя общий анализ крови?

Клиническая лаборатория исследует наиболее распространенные показатели общего анализа крови:

• гемоглобин;
• количество эритроцитов;
• цветовой показатель;
• количество ретикулоцитов;
• количество тромбоцитов;
• СОЭ;
• лейкоцитарная формула;
• гематокрит;

и многие другие.

Ниже приводятся нормы и отклонения в показателях общего анализа крови у взрослых:

1. Гемоглобин – у женщин 120 – 140 г/л, у мужчин 130 – 160 г/л. У женщин этот показатель может изменяться при беременности и других физиологических состояниях.

2. Количество эритроцитов – у женщин 3,7 – 4,7×10¹²/л, у мужчин 4,0 – 5,5×10¹²/л.

3. Цветовой показатель – должен быть между 0,8% и 1,05%. Этот показатель отражает соотношение гемоглобина и количества эритроцитов.

4. Количество ретикулоцитов – не должно превышать 1,2% от общего числа эритроцитов.

5. Количество тромбоцитов – диапазон нормы изменяется в зависимости от лаборатории и может быть от 180 до 320 тыс./мкл.

6. СОЭ – это скорость оседания эритроцитов. Норма – 2-15 мм/ч для женщин, 1-10 мм/ч для мужчин.

7. Лейкоцитарная формула – в норме соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилы – 50-70%, лимфоциты – 20-40%, моноциты – 3-11%, эозинофилы – 1-5%, базофилы – 0-1%.

8. Гематокрит – у женщин ожидаемое значение составляет 36 – 42%, у мужчин – 40 – 48%. Этот показатель связан с количеством эритроцитов в крови.

Следует помнить, что каждый человек уникален, и показатели могут отличаться даже у здоровых людей. Любое отклонение от нормы должно рассматриваться в контексте медицинской истории и других факторов, которые могут повлиять на показатели общего анализа крови.

Рассмотрим подробно эти показатели и их нормы для крови здорового организма. Начнем с гемоглобина (Hb), который является одним из ключевых компонентов эритроцитов, то есть красных клеток крови. Если уровень гемоглобина ниже нормы, это может указывать на недостаток железа в организме, поскольку железо играет важную роль в процессе синтеза гемоглобина, или на недостаток витамина B12, который является первым симптомом развивающейся анемии. Значительное увеличение гемоглобина в несколько раз может указывать на наличие легочной или сердечной недостаточности у пациента.

Высокий уровень гемоглобина также может быть связан с онкологическими заболеваниями или патологиями почек. Однако стоит отметить, что ни один опытный врач не будет ставить окончательный диагноз только на основании общего анализа крови. Даже если уровень гемоглобина в крови значительно повышен, нет нужды паниковать, поскольку для корректной диагностики необходимо провести дополнительные исследования.

Нормативы гемоглобина у взрослых людей примерно следующие: у мужчин в возрасте от 18 до 64 лет – от 131 до 173 г/л, у женщин того же возраста – от 117 до 160 г/л.

Транспортные клетки, эритроциты (RBC), забирают углекислый газ и доставляют кислород ко всем тканям и органам. Для взрослых мужчин в возрасте от 18 до 64 лет нормальным уровнем эритроцитов в крови считается 4,2-5,7 × 10 12 /л, а для женщин — 3,8-5,3 × 10 12 /л. Сниженное содержание эритроцитов может быть связано с анемией на фоне дефицита витамина В 12, железа или кровопотери, например, при обильных менструациях у женщин или скрытом кровотечении. Увеличенное количество эритроцитов, с другой стороны, может быть вызвано высокогорной болезнью у людей, находившихся в горах на длительное время, где воздух разрежен. Это адаптивный механизм и не является патологией. Высокий уровень эритроцитов также может указывать на наличие проблем с дыхательной, кроветворной или сердечно-сосудистой системой, поэтому, получив результаты анализа, важно обратиться к специалисту, чтобы предотвратить возможные проблемы.

Ретикулоциты (RTC) являются молодыми клетками, играющими роль "заготовок" для более зрелых клеток. Скорость их появления в крови может указывать на работу костного мозга, функциональность почек, и, конечно же, само состояние крови пациента. У взрослых мужчин показатель колеблется в диапазоне от 0,2 до 1,92%, у женщин - от 0,2 до 2,07%.

Повышенное количество ретикулоцитов может как говорить о нормальном состоянии, так и свидетельствовать о каких-либо отклонениях. Например, пациенты, которые недавно потеряли много крови, могут испытывать повышенный уровень ретикулоцитов, что является нормой. Если же не было никаких кровопотерь, то увеличенный процент ретикулоцитов может означать наличие различных заболеваний, таких как гемолитическая анемия или малярия. У пациентов с онкологическими заболеваниями повышенный уровень ретикулоцитов может указывать на наличие метастазов в костном мозге.

Снижение уровня свидетельствует о поражениях почек или костного мозга, а также о том, что период роста эритроцитов оказался истощенным в данных органах. Это также может указывать на метастазы в костном мозге. К сожалению, предсказать, какая часть костного мозга станет местом метастазирования опухоли и как это повлияет на ретикулоциты, невозможно.

Скорость оседания эритроцитов (ESR) — это показатель, который описывает, как быстро эритроциты оседают. У женщин до 50 лет должно быть 20 мм/час или меньше, а у женщин старше 50 лет — 30 мм/час. У мужчин до 50 лет это значение должно составлять 15 мм/час или менее, а после 50 — 20 мм/час. Если скорость оседания эритроцитов повышена, это может указывать на токсическое воздействие, анемию, наличие воспалительного процесса или кровотечения.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) является показателем того, насколько эритроциты насыщены гемоглобином. В норме это значение составляет от 300 до 380 г/л. Снижение показателя MCHC может указывать на дефицит железа или талассемию, а повышенное значение может быть связано с дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты в организме.

Основная функция тромбоцитов (PLT) заключается в остановке кровотечения путем образования тромба. Нормальный уровень тромбоцитов составляет от 180 до 320 × 10 9 /л. Повышение количества тромбоцитов может указывать на наличие травмы, инфекционного процесса, злокачественной опухоли или некоторых других заболеваний. Однако этот показатель может временно повыситься и затем вернуться к нормальным значениям. Пониженное число тромбоцитов может указывать на наличие острых или хронических заболеваний, инфекционных заболеваний, аутоиммунных процессов, токсического воздействия, дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты, а также лейкоза. Важно также помнить, что на уровень тромбоцитов влияют некоторые лекарственные препараты. Пациенты должны обязательно сообщать своему врачу обо всех лекарствах, которые они принимают, чтобы установить правильный диагноз.

Количество лейкоцитов (WBC) в организме играет важную роль в поддержании здоровья и иммунитета. Этот параметр позволяет врачам определить, насколько успешно происходит борьба организма с инородными веществами, вирусами, патогенами и токсинами. Хотя нормальный уровень лейкоцитов может немного различаться в зависимости от возраста пациента (см. таблицу ниже), обычно он составляет 4,5-11,3 × 10 9 /л.

Если количество лейкоцитов снижено, это может быть признаком ряда заболеваний, в том числе заболеваний крови, вирусных инфекций, увеличенной селезенки или химиотерапии. Высокий уровень лейкоцитов, в свою очередь, может указывать на наличие острой бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, а также на тяжелые кровотечения и другие состояния.

Лимфоциты (LYM) являются основными строительными единицами иммунной системы. Обычно уровень лимфоцитов в крови взрослого человека должен быть в пределах 1,2-3,0 × 10 9 /л. Повышенное количество лимфоцитов, как правило, говорит об инфекционном заболевании разного рода. Низкий уровень лимфоцитов, в свою очередь, может указывать на иммунную или почечную недостаточность, хронические заболевания и длительный прием кортикостероидов.

Лейкоцитарная формула также является важной для определения заболеваний, инфекций и онкологических процессов. Путем анализа соотношения различных видов лейкоцитов между собой, врач может получить ценную информацию о состоянии иммунитета и здоровья пациента.

Если уровень нейтрофилов в крови выше установленной нормы (47-72% от общего числа частиц данного класса), это может указывать на различные заболевания. Среди них инфекционные, включая синусит, ангину, бронхит, пневмонию и др., воспалительные, такие как артрит и панкреатит, хронические нарушения обмена веществ, инфаркт и даже наличие злокачественной опухоли. Если же количество нейтрофилов понижено (нейтропения), то это может свидетельствовать о присутствии инфекционных заболеваний, таких как брюшной тиф, грипп, бруцеллез, корь, краснуха, а также о недавнем лечении радио- или химиотерапией или приеме противовирусных препаратов.

Нормальное соотношение эозинофилов (EOS) в крови к общему числу частиц составляет 1-5%. Однако, если уровень эозинофилов выше установленной нормы, это может свидетельствовать о наличии аллергии, паразитарной инвазии, инфекционных заболеваний, таких как скарлатина, туберкулез и др., злокачественных опухолей, а также заболеваний кроветворной системы, включая лейкоз. Уровень эозинофилов в крови может быть понижен при отравлении тяжелыми металлами, сепсисе или начале воспалительного процесса.

В крови здорового человека базофилы (BAS) обычно не выявляются вследствие того, что их количество не превышает 1% от общего числа клеток. Однако если уровень этих клеток повышен, это может указывать на развитие различных заболеваний, таких как гипотиреоз, гемолитическая анемия, ветряная оспа, лекарственная или пищевая аллергия, болезнь Ходжкина, язвенный колит, хронический миелолейкоз или наличие послеоперационных осложнений у пациента, которому была удалена селезенка.

Моноциты (MON) отвечают за устранение умерших клеток и бактерий из организма. Повышенный уровень моноцитов может указывать на наличие таких заболеваний, как туберкулез, мононуклеоз, ревматоидный артрит, сифилис и другие инфекционные заболевания. Однако угнетенный уровень моноцитов может проявляться после сложных операций или при приеме кортикостероидов.

Кровь обогащает все части тела человека кислородом, за исключением одной - роговицы глаза. Роговица не имеет кровеносных сосудов, что обусловлено необходимостью ее идеальной прозрачности. Для получения кислорода роговице необходимо растворять его в слезах, которые затем, через контакт с воздухом, поступают внутрь клеток роговицы.

Фото: freepik.com