Гепатит С: симптомы и диагностика заболевания

Согласно Всемирной организации здравоохранения, к июлю 2015 года в мире было зарегистрировано около 150 миллионов случаев заражения гепатитом С. В течение каждого года еще примерно 4 миллиона человек сталкиваются с этой вирусной инфекцией. В то же время, несмотря на серьезность заболевания, гепатит С полностью излечим, особенно при своевременном начале лечения. В противном случае, последствия могут быть катастрофическими, так как гепатит С может привести к непоправимым изменениям печени.

Гепатит С, известный также как "ласковый убийца", может считаться одним из наиболее опасных заболеваний, которые человек может себе заразить. Это связано с тем, что первоначально вирус может не проявляться и маскировать свои симптомы под другие заболевания или вообще не проявляться в течение длительного времени. Многие люди даже не подозревают, что они инфицированы, пока это не выясняется с помощью общего обследования. Такое незнание является опасным, так как гепатит С, даже протекающий бессимптомно, способен привести к развитию цирроза и онкологических заболеваний печени, а также других тяжелых заболеваний.

На протяжении длительного времени существовал миф о том, что гепатит С неизлечим. Однако в настоящее время существуют эффективные методы лечения заболевания. Современные противовирусные препараты, применяющиеся в сочетании с методами экстракорпоральной гемокоррекции (гравитационной хирургии крови), обеспечивают эффективность лечения и, как следствие, вероятность выздоровления до 90%.

Согласно данным ВОЗ, в ближайшие 20 лет хронический гепатит С станет главной проблемой для систем здравоохранения многих стран. Заболевание может проявляться в острой и хронической формах. Острая форма диагностируется редко и, как правило, случайно. Если болезнь удалось выявить на этой стадии, то шансы на излечение очень велики. Однако проблема заключается в том, что острый гепатит часто проходит без видимых признаков. Симптомы заболевания могут напоминать обычный грипп или простуду, а иногда сходятся с симптомами пищевого отравления. Больные обычно не обращают внимания на такие недомогания, и в 10-15% случаев их иммунная система справляется со симптомами самостоятельно. Без лечения острый гепатит быстро переходит в хроническую форму, как это происходит примерно в 70% случаев. Хронический гепатит C также может длительное время протекать незаметно, но со временем приводит к серьезным изменениям в работе организма. Он может приводить к развитию цирроза печени у 20% больных, рака печени у 5% пациентов, нарушениям в работе почек и развитию аутоиммунных заболеваний.

Гепатит С - опасное заболевание, передающиеся через кровь. Многие люди считают, что только наркоманы, использующие одни и те же шприцы, подвержены этому заболеванию. Так действительно, половина случаев инфицирования происходит именно таким путем. Тем не менее, существуют и другие пути передачи, например, через недостаточно стерилизованные инструменты для татуажа, пирсинга или маникюра. Раньше гепатит С часто передавался через переливание крови, но с 1992 года все доноры крови проходят проверку на вирус. Существует небольшой шанс заразиться через половые контакты - около 5% по самым пессимистичным оценкам. Однако, риск увеличивается при неразборчивом поведении в отношениях. У беременных женщин, страдающих гепатитом С, обычно нет проблем с вынашиванием и здоровым развитием ребенка. Тем не менее, есть риск заражения новорожденного во время родов.

Важно знать, что гепатит С не распространяется бытовым путем - через воздух или слюну, поцелуи или использованием одежды и посуды. Причиной заражения являются лишь кровь и инструменты, контактировавшие с ней. В любом случае, никто не должен пользоваться чужими инструментами для личной гигиены, включая зубные щетки и маникюрные принадлежности.

Существует гепатит С, инфицирование которым возможно для всех, в то время как эффективной вакцины от этой опасной болезни пока нет. Но есть группы риска, которые нуждаются в особой защите от этого заболевания.

Среди таких групп:

• Люди, употребляющие наркотики и использующие общие шприцы;
• Люди, которым переливали кровь до 1992 года;
• Люди, перенесшие несколько хирургических операций, включая стоматологические;
• Люди, у которых есть татуировки и/или пирсинг;
• Люди, посещающие разные салоны маникюра, особенно те, которые находятся в непроверенных местах;
• Дети, рожденные от матерей, зараженных гепатитом С;
• Медицинские работники, которые сталкиваются с кровью других людей по работе;
• Люди, которые ведут незащищенный секс с разными партнерами или с инфицированным партнером.

Признаки гепатита С: как идентифицировать?

Инкубационный период острого гепатита С может длиться до 26 недель. После этого периода возможны проявления этого заболевания. С первых же признаков гепатита S может возникнуть боль в суставах, как при гриппе. Эта боль может сопровождаться слабостью, усталостью, головной болью, повышением температуры, тошнотой, болями в правом подреберье, аппетитными нарушениями, проблемами пищеварения. Эти симптомы могут продолжаться до 3 недель. Этот набор симптомов углубляет сложность ранней диагностики заболевания, поскольку он может характеризовать и другие болезни. Кроме того, острый гепатит С часто бывает беспризнаковым.

Если острый гепатит С не был вылечен и прошел самостоятельно, то он может перейти в хроническую стадию. Хронический гепатит проявляет себя уже тогда, когда большой объем печени поврежден.

Не забывайте! Следует учитывать, что любой продолжающийся гепатит C может обнаруживаться через следующие признаки: желтоватый оттенок глазных белков, кожи, слизистых оболочек, увеличение живота, непрекращающаяся слабость и повышенная утомляемость, изменения в желудке, диарея и тошнота.

Какие анализы следует сдать при подозрении на гепатит C?

Если у пациента возникло подозрение на гепатит C, терапевт направляет его к гепатологу или гастроэнтерологу. Лабораторная диагностика является одним из первоочередных способов, используемых для диагностики заболевания. В частности, для определения наличия гепатита C, можно пройти лабораторный анализ крови. Перед сдачей анализов на гепатит C организм должен быть натощак не менее чем в течение 8 часов после последнего приема пищи. Рекомендуется проходить анализ не ранее чем через 6 недель после предполагаемого момента заражения. Результаты анализа обычно готовы через 1-2 дня.

В рамках лабораторной диагностики можно выполнить следующие анализы:

• Анализ крови на выявление антител к вирусу гепатита C с помощью иммуноферментного метода. Это один из наиболее быстрых анализов, который может показать наличие контакта с вирусом.
• Анализ крови на выявление РНК вируса гепатита C с помощью метода ПЦР. Если анализ на антитела к вирусу гепатита C дал положительный результат, то этот анализ становится основным методом подтверждения диагноза. Он позволяет выявить генетический материал вируса в сыворотке крови.
• Анализ крови на генотип и количество вируса гепатита C, который позволяет узнать количество единиц РНК вируса гепатита C, находящихся в крови. Концентрация вируса может повлиять на риск передачи и эффективность лечения. Кроме того, генотипирование может определить тип вируса (их более 10-ти).
• Биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ, ГГТП и билирубин, который позволит оценить состояние печени.

Также для диагностики гепатита C применяются следующие инструментальные методы:

• Ультразвуковой анализ органов брюшной полости, рентгенологический анализ, эндоскопия, КТ и МРТ проводятся для оценки состояния, размеров и структуры печени.
• Пункционная биопсия печени проводится для оценки микроскопического уровня структуры тканей железы.
• Фиброэластография - это ультразвуковая техника диагностики, которая определяет плотность и эластичность печеночной ткани.

Отсутствие вакцин против гепатита С требует принятия мер для профилактики заражения этим вирусом с помощью разумной осторожности. Существует несколько простых правил, которые могут помочь защититься от заражения гепатитом С:

• избегайте использования чужих бритв, маникюрных принадлежностей и зубных щеток;
• не делайте татуировки, пирсинг или маникюр в сомнительных салонах. Всегда следите за тем, чтобы использовались одноразовые иглы для татуировок и пирсинга, а многоразовые инструменты были стерилизованы с помощью специального оборудования;
• не употребляйте наркотики;
• при случайных половых контактах необходимо использовать презервативы.

Важно отметить, что вся информация, связанная со здоровьем и медициной, приводится только для ознакомления и не может служить причиной для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com