Чем отличается ОРЗ от ОРВИ: симптомы, лечение и профилактика
Острое респираторное заболевание — не прикормленный никаким углем: сталкиваться с ним можно, ну, как минимум раз в жизни. Боль в горле, чихание, заложенность носа и кашель — это знакомые всем симптомы простуды. Но несмотря на распространенность таких проблем, большинство из них успешно лечится и исчезает за неделю, не оставляя после себя каких-либо осложнений. Тем не менее, медики не рекомендуют относиться распространенным инфекциям легкомысленно, ведь риск возникновения осложнений, которые подорвут здоровье и отнесут человека в больницу, гораздо выше, чем может показаться.
ОРЗ и ОРВИ: каковы различия между ними?
В народе часто путаются аббревиатуры ОРЗ и ОРВИ. Многие не понимают, как их отличить друг от друга и как правильно связать с такими понятиями, как «простуда», «фарингит», «ларингит», «трахеит». Но это важно, потому что правильный диагноз определяет правильное лечение.
Острые респираторные заболевания (ОРЗ) - это широкая категория, включающая любые инфекционные болезни дыхательных путей, сопровождающиеся типичными симптомами простуды. Они могут быть вызваны различными возбудителями, не только вирусами, но и грибками или простейшими.
Если врач не знает, какую инфекцию вызвал нарушенный здоровья пациента, но у него есть симптомы ОРЗ, то диагноз будет ОРЗ. Это неоднозначный диагноз, потому что для уточнения возбудителя инфекции нужно провести специфические анализы, и это может занять больше времени, чем болезнь.
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) - более конкретный диагноз, но по-прежнему не дает полного ответа. Существует более трехсот различных вирусов, которые могут вызывать ОРВИ, в том числе, грипп, риновирус, коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирус и многие другие.
На практике около 95% всех ОРЗ обусловлены вирусной инфекцией. Поэтому граница между ОРЗ и ОРВИ довольно условна. Обычная простуда, которую мы испытываем регулярно, - это тоже вирусное заболевание.
Фарингит, ринит, трахеит, бронхит, ларингит и другие термины определяют расположение патологического процесса. Вызыватель ОРЗ может поражать различные участки дыхательной системы, поэтому фарингит (глотка), ринит (нос), трахеит (трахея), бронхит (бронхи), ларингит (гортань) и т.д. Однако у больного может быть поражено несколько зон сразу. Например, фарингит может перейти в ларингит, а трахеит - в бронхит.
ОРЗ и ОРВИ встречаются в любое время года, поскольку микробы всегда присутствуют в окружающей среде. В летний период и в самый холодный период года, когда иммунитет наиболее устойчив, меньше массовых инфекционных заболеваний. Однако в период с сентября по март, когда дети возвращаются в школы и люди начинают активную жизнь после отпусков, а также весной, когда организм подвержен вирусам на фоне ослабленного иммунитета, резко возрастает заболеваемость ОРЗ и ОРВИ.
Почему мы болеем ОРЗ и ОРВИ
О существовании более 300 вирусов, способных вызвать ОРЗ и ОРВИ, мы уже упоминали. Если говорить о периоде вне эпидемии гриппа, то до 50% всех случаев благоприятствует риновирусная инфекция, до 15% - коронавирусы, еще около 15% - вирусы гриппа. Энтеровирусы и аденовирусы приходятся примерно на по 5% всех случаев заболеваний.
Что касается ОРЗ бактериального происхождения – это не более 5% всех случаев респираторных инфекций. Например, причиной возникновения могут стать пневмококки, стафилококки, стрептококки, микоплазмы и гемофильная палочка.
Что важно знать
Широкое распространение ОРЗ не должно волновать нас, если мы знаем, как его предотвратить. Для этого необходимо заблаговременно поставить профилактическую прививку. В России можно привиться от гриппа, пневмококка и гемофильной инфекции. От этих заболеваний зависит наше здоровье, поэтому врачи настоятельно рекомендуют подумать о вакцинации для детей и взрослых с ослабленным иммунитетом.
Многие считают, что ОРЗ и ОРВИ передаются от человека к человеку при кашле и чихании. На самом деле, гораздо чаще инфекция распространяется через грязные руки. Если кто-то чихнул в ладонь или вытер нос пальцами, а потом схватился за поручень в транспорте, это может передать вирус другому человеку. Вирус сохраняется около суток.
Каждый инфекционный агент имеет свои особенности. Например, энтеровирусы попадают в организм с пищей. Они способны вызывать не только симптомы простуды, но и тошноту, рвоту и диарею, которую народ принято называть «кишечный грипп».
Развитие болезней, таких как ОРЗ или ОРВИ, определяется конкретным вирусом. Например, риновирусной инфекции достаточно 10-12 часов после контакта, в то время как инкубационный период вируса гриппа длится до 7 дней (обычно около 2 суток).
Однако, в целом, симптомы этих заболеваний знакомы каждому. Обычно они включают:
- повышенную температуру;
- насморк;
- чихание и боль в горле;
- кашель;
- общую слабость и головную боль, вызванную интоксикацией продуктами размножения вирусов.
За первые 3-4 дня болезнь может стать наиболее тяжелой, однако к концу недели большинство симптомов исчезает. Исключением является общая слабость, которая может сохраняться от двух недель при риновирусной инфекции до месяца при поражении аденовирусом.
Стоит обсудить отдельно симптомы гриппа. Врачи прежде называли его "сухой катар" - воспаление без выделения слизи. Грипп начинается остро, с резким повышением температуры до 38 ° C и выше, с головной болью, общей слабостью, болями в мышцах и пояснице, боли в горле и началом кашля. В первые несколько дней при гриппе может отсутствовать насморк, а заложенность носа и отделяемое из него появляются позже, либо могут не появляться вообще.
Течение заболеваний и осложнения
Привычные ОРВИ обычно длится 1-2 недели и без осложнений. Но бывает, что после простоя или ремиссии симптомов, возникает "вторая волна": повышение температуры и ухудшение самочувствия, часто хуже, чем в начале. Вероятно, возникли осложнения в виде бактериальной инфекции после вирусной болезни.
Если симптомы болезни, которые напоминают обычные ОРВИ, не проходят после недели и сохраняется высокая температура и другие признаки инфекции, врачи становятся беспокойными и, как правило, назначают рентген грудной клетки. Некоторые люди, особенно пожилые и ослабленные пациенты, могут столкнуться с осложнениями ОРЗ такими как пневмония или воспаление легочной ткани. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже к смерти. По этой причине, пациентов с диагнозом пневмония предпочитают госпитализировать для круглосуточного наблюдения. Во время ОРВИ возникновение пневмонии является одним из самых опасных осложнений, но не единственным.
К другим осложнениям ОРВИ может относиться тонзиллит (бактериальная инфекция, поражающая миндалины во рту), отит (воспаление уха), менингит (воспаление мозговых оболочек) и другие состояния. В некоторых случаях, вирусная инфекция может стать причиной аутоиммунных заболеваний, таких как сахарный диабет 1 типа или гломерулонефрит. Не стоит думать, что грипп – это полезный стимул для иммунитета. На самом деле, ОРЗ, которые происходят со слабыми симптомами, могут привести к многолетним и продолжительным визитам к врачу.
Лечение ОРЗ и ОРВИ
Для предотвращения осложнений ОРЗ обязательно нужно лечить. Правильная терапия не только поможет избежать последствий болезни, но и приведет к улучшению самочувствия в дни недомогания.
При лечении ОРВИ особенно важно соблюдать постельный режим и избегать общественных мест. Это необходимо не только для защиты окружающих, но и для предотвращения заражения другими инфекциями, которые могут осложнить простудное заболевание.
Чтобы снизить интоксикацию, очень важно пить много жидкости. Не имеет значения, какая именно жидкость употребляется: это может быть любой морс, настой шиповника, чай с малиной или даже вода комнатной температуры с лимоном и медом.
Врачи рекомендуют сбивать температуру только при ОРВИ в случаях, когда она поднимается выше 38°. Такая температура поможет организму убить большую часть вирусов без вреда для здоровья. Для снижения температуры можно использовать парацетамол, ибупрофен или аспирин (только для взрослых!) или другие комбинированные препараты из аптеки.
Важно помнить, что аспирином нельзя сбивать температуру у детей, так как это может привести к развитию опасного осложнения - симптома Рея, поражающего печень и головной мозг.
Если заболевание сопровождается характерными симптомами гриппа, особенно в период эпидемии, необходимо использовать специфические противовирусные средства - например, тамифлю или реленз. Такие препараты рекомендованы ВОЗ для лечения гриппа.
Если решение принимается в случае обычной сезонной простуды, целесообразно использовать противовирусные препараты широкого действия, такие как "Арбидол" с активным компонентом умифеновир.
Определение природы ОРЗ является ключевым фактором при выборе лечебной стратегии. Решение может быть принято на основании клинической картины или на основе анализов в лаборатории. Если заболевание вызвало бактерия, врач назначит антибиотики, а при вирусной инфекции антибиотики не эффективны. Специфические противовирусные средства, как уже упоминалось, могут помочь в данном случае.
Наряду с так называемой этиотропной терапией - лечение направленное на лечение причины заболевания (в данном случае - ее возбудителя) - врачи также назначают симптоматические средства для облегчения проявлений ОРЗ, такие как спреи для носа и горла, сиропы от кашля и препараты для отхаркивания.
И самое главное - если спустя 3-4 дня с момента появления первых симптомов заболевание не проходит, необходимо обратиться к врачу.
Как избежать заболеваний?
Нельзя на 100% избежать ОРЗ или ОРВИ, включая грипп, но существует множество способов, которые могут помочь снизить риск заражения. Например, первым и самым простым методом является регулярное мытье рук. Заражение может происходить через прикосновения к предметам, на которых остались частицы слюны или слизи от больного человека.
Сезон ОРЗ и ОРВИ - весна и осень, поэтому в этот период следует избегать переохлаждения, проветривать помещения и избегать тесного контакта с простуженными людьми. Не рекомендуется посещать общественные места, такие как крупные торговые центры или кинотеатры. Если это возможно, лучше ходить на работу пешком, но не забывайте одеваться по погоде.
Если вы находитесь в группе риска (беременны, имеете хронические болезни легких или сахарный диабет, страдаете ожирением, вам больше 60 лет), разумно сделать профилактическую прививку от гриппа. Специалисты рекомендуют сделать прививку в начале осени для того, чтобы организм успел выработать необходимый иммунитет.
Необходимо помнить, что ОРЗ — большая группа заболеваний, самыми распространенными среди которых являются ОРВИ. Без лечения вирусные инфекции часто осложняются вторичными бактериальными патологиями и могут иметь серьезные последствия для здоровья и жизни. Поэтому соблюдение мер предосторожности и профилактика заболеваний очень важны для сохранения здоровья.
Фото: freepik.com