Симптомы и причины бесплодия у женщин

Вследствие низкого качества спермы или физических барьеров, вступающих в препятствия на пути естественного зачатия, может возникнуть необходимость в использовании вспомогательных репродуктивных технологий. Эти технологии способны стать эффективным методом устранения причин женского бесплодия. В частности, можно провести внутриматочное введение спермы, используя донорский материал.

Чтобы сориентироваться в вопросах экстракорпорального оплодотворения ооцитов, важно получить предварительную консультацию. Такую консультацию можно получить в медицинских центрах, которые осуществляют лечение мужского и женского бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий.

Несмотря на то, что бесплодие является серьезной проблемой, не следует отчаиваться, ведь диагноз — не приговор. Главное — своевременно выявить причины патологии и начать бороться с ними.

Признаки бесплодия у женщин: как их распознать и что делать дальше

Оценка состояния бесплодия как основной проблемы невозможности зачать ребенка производится после 12 месяцев, в течение которых пара занималась регулярным незащищенным сексом, а беременность не наступила. В текущей ситуации следует помнить, что такой одногодичный период отнюдь не является абсолютной мерой. Например, возрастная группа женщин может потребовать гораздо большего времени для того, чтобы наступила беременность. Учтите также, что не всегда затруднения в зачатии связаны с аномалиями в организме женщины. Мужчина, в сущности, также могут быть причиной проблем с зачатием. В связи с этим диагноз можно подтвердить или опровергнуть лишь после полного обследования обоих партнеров.

В целом бесплодие не имеет патогномоничного, то есть ведущего, признака и во многих случаях не обнаруживается, требуя от врача на осмотре женщин внимательного анализа косвенных признаков. Такими признаками могут быть:

• пониженный или высокий индекс массы тела
• кожа с признаками эндокринных нарушений
• уплотнения и болезненные ощущения в области малого таза
• недостаточное развитие молочных желез
• наличие гинекологических заболеваний

Известно, что некоторые признаки указывающие на бесплодие можно обнаружить только в результате лабораторных исследований. Речь идёт о симптомах гормонального бесплодия; об обнаруженных в результате тестов инфекционных заболеваниях; нарушениях в развитии органов женского малого таза и щитовидной железы, выявленных на УЗИ; об опухолях головного мозга (которые можно обнаружить с помощью МРТ), тормозящих выработку или наоборот излишне повышающих уровень необходимых для наступления беременности гормонов. Также при подозрении на бесплодие женщина проходит исследования маточных труб (гистеросальпингография, лапароскопия и др.), чтобы избежать их непроходимости, гистероскопию — осмотр стенок полости матки, нездоровое состояние которой также может помешать беременности.

Основные причины бесплодия у женщин

Необходимо отметить, что есть несколько факторов, которые могут препятствовать наступлению беременности даже в случае регулярной половой жизни и при хорошей спермограмме партнера. Среди основных причин бесплодия у женщин можно выделить:

• воспалительные заболевания органов малого таза;
• генетические нарушения;
• врожденные аномалии детородных органов;
• операции на органах репродуктивной системы;
• черепно-мозговые травмы;
• повышенный стресс и нарушения обмена веществ;
• естественное замедление всех физиологических процессов после 35 лет.

В данной статье рассматриваются различные виды бесплодия у женщин, их симптомы, причины и методы диагностики.

Первичное бесплодие определяется как состояние, когда женщина никогда не была беременна, вторичное - когда она имела беременность и / или роды, но не может забеременеть вновь. Исследования и статистика свидетельствуют о том, что причиной первичного бесплодия в 60% случаев являются эндокринные заболевания, а вторичного - перенесенные заболевания внутренних половых органов (90% случаев).

Абсолютное бесплодие определяется отсутствием маточных труб или матки у женщины. Раньше считалось, что это состояние не дает надежду на материнство, однако технология экстракорпорального оплодотворения дало надежду женщинам, мечтающим о ребенке. Относительное бесплодие всегда обусловлено причинами, мешающими наступлению беременности в данный момент, и, как правило, эти причины преодолимы. Подобные виды бесплодия можно также классифицировать как временное бесплодие, например, в случае ановуляторного цикла, и постоянное - когда у женщины отсутствует матка.

Наличие таких проблем, как атрезия влагалища или шейки матки, несформированная матка, может вызвать врожденное абсолютное первичное бесплодие, а недостаточное развитие женских половых органов как следствие латентных инфекций и недостаточного питания становится причиной приобретенного первичного относительного бесплодия.

По статистике у половины женщин, обратившихся к врачу с жалобами на бесплодие, причиной приобретенного бесплодия является аборт, а примерно 65% женщин страдают от приобретенного относительного бесплодия из-за непроходимости маточных труб.

Иммунологическое бесплодие - это нарушение репродуктивной функции, которое подразделяется на мужское и женское. Эта патология связана с нарушением сперматозоидов из-за антиспермальных антител. Это приобретенная проблема, которая возникает как результат поражения половых путей хроническими инфекциями. Оба партнера проходят обследование, чтобы выяснить, страдает ли кто-то из них от иммунологического бесплодия. Для этого следует пройти ряд анализов крови и мочи, мужчинам также назначают спермограмму, а женщинам - анализ мазков слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Трубное бесплодие, возникающее из-за непроходимости маточных труб и часто протекающее без симптомов, диагностируется с помощью гистеросальпингографии или лапароскопии. Эти методы не только позволяют определить степень проходимости труб, но и имеют определенный терапевтический эффект. В России 66% женщин страдают от трубного бесплодия.

Дон Брук, если верить Книге рекордов Гиннеса, является самой пожилой матерью в мире. В 1997 году она родила здорового сына, никогда не прибегая к ЭКО. Дону Брук тогда исполнилось 59 лет, и сначала она даже не поняла, что беременна, принимая ее состояние за рак. Однако все обошлось, и сегодня она - живой пример того, что возраст не является основным критерием для определения способности женщины забеременеть.

Существует несколько причин бесплодия, таких как эндокринное бесплодие, вызванное дисфункцией яичников, надпочечников, щитовидной железы или гипофиза, и маточное бесплодие, вызванное различными заболеваниями. Так, например, очень часто миома матки становится причиной первичного бесплодия. Диагностика этой патологии не представляет особой сложности, врач достаточно клинической картины, результатов УЗИ и обследования. Лапароскопия может быть назначена для исключения трубных и перитонеальных причин бесплодия. Болезнь может быть вылечена путем удаления узла.

Поликистоз яичников считается одной из наиболее редких причин бесплодия. Болезнь сопровождается множественным образованием мелких кист на яичниках и может быть диагностирована на ранних стадиях. Нарушения менструального цикла могут являться одним из первых признаков этого заболевания, однако часто их списывают на процесс полового созревания, упуская начальный этап развития патологии. Однако заболевание легко лечится.

Согласно специалистам, причинами возникновения поликистоза могут стать как наследственность, гормональные сбои и простудные заболевания, так и ангина и регулярный стресс. Лучшим методом диагностики считается УЗИ.

Одним из наиболее эффективных методов лечения поликистоза является консервативная и хирургическая терапия. Стоит отметить, что все операции на яичниках должны производиться при использовании лапароскопии, поскольку другие виды хирургии могут привести к спайкам, что в свою очередь может спровоцировать другие проблемы бесплодия.

Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, напоминающая эндометрий, находится вне полости матки. Такое заболевание встречается в 5-10% случаев у женщин. Одними из причин бесплодия в случае эндометриоза могут стать как механические факторы, так и иммунологические и гормональные нарушения. Для диагностики этого заболевания необходимо проведение гинекологического и ультразвукового обследования пациентки. Оперативное вмешательство может показаться нужным в некоторых случаях, и лапароскопия является предпочтительным методом. Так как патогенез этого заболевания еще не изучен до конца, эффективного подхода к лечению пока нет.

Бесплодие бывает разных видов: физиологическое и психологическое. Генетическое бесплодие можно заметить у обоих полов, при невынашивании двух и более беременностей. Это может иметь своим основанием врожденные мутации генов, такие как синдром Шерешевского-Тернера, синдром ломки Х-хромосомы, трисомия 16-й хромосомы и другие. Генетическое бесплодие может также быть вызвано курением, приемом некоторых лекарственных препаратов, ионизирующим облучением и т.д.

Если есть подозрение на генетическое бесплодие, то лучше всего обратиться к врачу-генетику. Кроме того, паре, где оба партнера или только женщина старше 35 лет, рекомендуется проконсультироваться с генетиком перед планированием беременности.

Психологическое бесплодие возникает в результате стресса и других факторов, не связанных с физиологией. Отмечается, что не менее 30% пар не могут зачать ребенка именно из-за этого вида бесплодия. Среди основных причин, провоцирующих его, известно страх неумения ответственно взять на себя заботы о ребенке или страх не успеть им забеременеть до определенного возраста. Это вид бесплодия может быть успешно лечен психологической помощью, которая важна как для женщины, так и для мужчины.

Важно отметить, что бесплодие — это состояние, которое может быть успешно устранено при верном подборе лечения. Шагом к эффективному лечению бесплодия является точная диагностика, определение типа проблемы и правильный выбор лечения.

Где пройти диагностику и лечение женского бесплодия?

В современном мире бесплодие — это не предложение для женщин стать беспомощными. Практически каждой семье доступна возможность зачать и родить здорового ребенка. Центры репродуктивной медицины, такие как медицинский центр "Эмбрион", готовы помочь парам, которые сталкиваются с проблемами бесплодия. Медицинский центр "Эмбрион" — признанный эксперт в своей области, который уже более 24 лет помогает множеству пар стать родителями.

"Эмбрион" предлагает точную диагностику и эффективное лечение бесплодия, а также осуществляет услуги по экстракорпоральному оплодотворению, инъекционной интрацитоплазматической сперминъекции и введению сперматозоидов прямо в матку. Ким Нодарович Кечиян, главный врач клиники, является лауреатом премии Правительства Российской Федерации и одним из самых уважаемых специалистов в диагностике и лечении бесплодия.

Опыт Кима Нодаровича и всех сотрудников центра, современное оборудование, внимательность к каждому пациенту и использование последних разработок и методик – это главные факторы успеха "Эмбриона". Клиника является эффективной медицинской организацией, что подтверждается количеством рожденных детей. За время работы центра благодаря усилиям врачей на свет появилось более 7500 детей.

Кроме того, медицинский центр "Эмбрион" имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности (ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 г.), выданную Департаментом здравоохранения города Москвы, что гарантирует качество оказываемых услуг пациентам.

Фото: freepik.com