«Скрытая угроза»: о смертельной опасности употребления алкогольных суррогатов рассказала врач областной наркологической больницы Марина Зиновьева

Любая жидкость, содержащая спирт, привлекает внимание злоупотребляющих алкоголем.

При этом причиной большинства смертельных алкогольных отравлений становится повышенная токсичность нелегальной спиртосодержащей продукции, фальсифицированный алкоголь и алкогольные суррогаты.

Марина Александровна, расскажите, чем опасно и к чему приводит распитие такого заменителя традиционных алкогольных напитков, как, например, автомобильная «омывайка»?

- Да, к сожалению, в нашей практике встречаются случаи, когда люди с пагубным пристрастием к алкоголю пьют стеклоомывающую жидкость для автомобилей, так называемую «незамерзайку». Чтобы обезопасить вышеупомянутый слой населения, на государственном уровне запрещено производство стеклоомывающих жидкостей на основе метанола. Легальная «омывайка» изготавливается на базе изопропилового спирта, а контрафактная — на основе метилового спирта или метанола. Роспотребнадзор разъясняет, что изопропиловый спирт имеет неприятный, резкий запах, напоминающий ацетон, который трудно перебить даже концентрированными отдушками, однако он менее токсичен для человека. Изопропиловый спирт при принятии внутрь оказывает негативное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы, а также на желудочно-кишечный тракт. Но если человек принял не очень большое количество изопропилового спирта, то после промывания желудка прогноз медиков чаще всего благоприятный — жить будет. К тому же едкий запах изопропилового спирта не очень способствует тому, чтобы его хотелось выпить. 

- А если человек купил контрафактную стеклоомывающую жидкость на основе метанола и выпил её, что будет?
-   Метиловый спирт хорошо растворим в воде, при этом на вкус и запах он ничем не отличается от этилового спирта и очень ядовитый. Он нейротоксичен, приводит к потере зрения, поражению головного мозга и тяжелой инвалидизации. Специфического антидота не существует. При приеме внутрь смертельная доза метанола для человека составляет от 30 до 50 грамм, а для тяжелого отравления со слепотой может быть достаточно даже 5-10 грамм. По данным Роспотребнадзора, ежегодно в России регистрируется 1200 случаев отравления метанолом, из которых более 80% заканчиваются летальными исходами.

- Какие ещё алкогольные суррогаты употребляют люди с алкогольной зависимостью? 
- К сожалению, люди на поздних стадиях заболевания уже не могут себя контролировать и порой переходят на дешевые суррогаты - одеколоны, лосьоны для бритья, в состав которых входит не только этиловый спирт, но и другие токсичные добавки, наносящие большой вред организму. Клиническая картина отравления суррогатами алкоголя проявляется через 30-40 минут с момента употребления: покраснение кожи лица, усиленная потливость, резкое психоэмоциональное возбуждение. Употребление парфюмерных изделий в больших дозах приводит к тяжелой интоксикации, проявляющейся головокружением, затрудненным дыханием, нарушением координации, спутанностью речи, возбудимость сменяется сильной заторможенностью. При злоупотреблении одеколоном, содержащим красители и эфирные масла, часто возникает пожелтение кожных покровов и склер, что свидетельствует о поражении печени. Обращаться к специалистам надо при первых же симптомах отравления, что поможет избежать тяжелых осложнений и летального исхода.
 
- А так называемые «фанфурики», аптечные настойки на основе спирта, могут нанести серьёзный вред организму?
- Да, конечно. Спиртовые настойки на основе валерианы, пиона, пустырника, боярышника, а также корвалол, валокордин, валосердин и т.п. причисляются к суррогатному алкоголю. При злоупотреблении ими формируется такой вид зависимости, как «лекарственный» или «аптечный алкоголизм».

Чаще всего, такие препараты люди могут начать принимать самостоятельно, «чтобы успокоить нервы», справиться с чувством беспокойства и проблемами со сном. Они ошибочно видят в них решение своих проблем, тем более, что большинство успокоительных средств продаются в ближайшей аптеке и без рецепта. Спиртосодержащие аптечные настойки могут использоваться в качестве вспомогательного средства, но никак не в виде основного лекарства.

Несмотря на то, что препараты имеют натуральное происхождение, у них достаточно много противопоказаний, их всегда нужно применять с осторожностью и по назначению врача. Самостоятельное и бесконтрольное использование данных препаратов может привести к навязчивому желанию употреблять лекарство без необходимости, формируется патологическая тяга, которая перерастает в зависимость на психологическом уровне. Человек, чтобы получить желаемый эффект, начинает принимать препарат в большом количестве, увеличивается частота его приема. 
- Как можно определить, что зависимость уже сформировалась?
- Основными признаками лекарственной зависимости являются:
- прием препаратов по любому поводу;
- неспособность «взять себя в руки» и успокоиться без лекарства;
- повышенная раздражительность при отсутствии доступа настойки;
- покупка успокоительных средств с запасом;
- снижение работоспособности;
- изменение отношений с окружающими, безразличие и апатия.

При появлении хотя бы одного симптома на фоне употребления спиртосодержащих медикаментов следует обратиться к врачу-наркологу. Своевременная помощь гарантирует избавление от вредного пристрастия и предотвратит многие опасные для жизни осложнения. Зависимость от аптечных препаратов такая же, как алкогольная и, способствует развитию нарушений в работе сердца, поджелудочной железы, провоцирует почечную недостаточность, цирроз печени. Сочетание травяных настоек с другими лекарствами может вызвать непредсказуемую реакцию организма, а совместное употребление с алкоголем – тяжелую   интоксикацию вплоть до комы.
- А чрезмерное употребление таких успокоительных, как Валокордин, корвалол и аналогичные седативные препараты, опасно?
- Эти препараты изготовлены на основе спирта и дополнительно содержат фенобарбитал, который обладает психотропным эффектом. По назначению врача с соблюдением рекомендованной дозировки и по показаниям, данные лекарственные препараты оказывают успокоительное, спазмолитическое действие, нормализуют сердцебиение, но при длительном применении могут вызвать привыкание и зависимость. Опасность постоянного приема подобных успокоительных средств заключается еще и в том, что они вызывают рассеянность, снижение концентрации внимания, нарушение памяти и подавляют симптомы сопутствующих заболеваний, что приводит к их скрытому течению и обострению. При бесконтрольном приеме лекарств на основе фенобарбитала возможна передозировка и даже летальный исход. Смерть наступает из-за отека легких, угнетения дыхательного центра и нарушения кровообращения. Врачи-психиатры-наркологи предупреждают, что фенобарбитал внесен в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ. Наличие барбитуратов в анализах при прохождении осмотров по допуску к профессиональной деятельности, владением оружием, управлению транспортными средствами и т.д., является прямым запретом для выдачи соответствующего разрешения.

Источник: департамент здравоохранения Ярославской области