Как распознать расстройства пищевого поведения у подростков

Колкая шутка, критика или стресс из-за учебы могут стать спусковым крючком для начала развития расстройства пищевого поведения (РПП). Как обезопасить своего ребенка или помочь ему преодолеть заболевание, рассказывает клинический психолог Карина Исраелян.

РПП — это ряд синдромов, связанных с нарушениями процесса принятия пищи. Это может быть нервная анорексия (голодание), нервная булимия (переедание), атипичная нервная анорексия и атипичная нервная булимия, избирательно ограничительное расстройство, психогенное переедание и другие. Другими словами, еда становится врагом для организма, из-за чего ему тяжело ее переварить. По статистике Роспотребнадзора, нервная анорексия дает самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств, порядка 5–10% заболевших умирают.

Специалисты также отмечают, что 90% больных — девочки и молодые женщины от 12 до 24 лет. Несмотря на это, в практике психологов все чаще диагностируют болезнь и у мальчиков. Например, у Карины Исраелян есть 14-летний клиент с подобным диагнозом. Развитие РПП у подростка спровоцировали друзья, которые пошутили над ним, сказав, что у него появился животик, хотя на самом деле вес школьника соответствовал его росту. То же самое произошло и с другой клиенткой — 12-летней девочкой.

Триггером развития РПП может стать как критика внешнего вида, злая шутка, так и генетика. Среди причин развития РПП психолог выделяет:

• психогенные факторы: стресс, заниженная самооценка, перфекционизм;
• социокультурные: демонстрация через СМИ идеала красоты;
• генетическая предрасположенность: наличие генов, влияющих на регуляцию серотонина и дофамина;
• влияние семьи и близких на формирование отношения к еде.

Обычно заболевание начинается в подростковый период, когда происходят серьезные изменения в организме. В этот период лобная доля не справляется с переработкой информации, а гормональный фон меняется, что влияет на настроение и восприятие тела. Мнение сверстников становится более авторитетным, и критика по поводу внешности может запустить развитие РПП.

Признаки расстройства пищевого поведения можно заметить. Эксперт называет 5 основных симптомов:

1. Изменение аппетита и пищевых привычек: подросток избегает определенных продуктов или начинает переедать.
2. Проблемы с весом: резкая потеря или набор веса, несоответствие веса росту и возрасту.
3. Психологические симптомы: низкая самооценка, негативное отношение к своему телу.
4. Снижение частоты социальных контактов: ребенок становится более скрытным.
5. Физические признаки: пониженная активность, быстрая утомляемость, слабость.

РПП требует комплексного подхода в лечении, включая специалистов, таких как психиатр, психолог, диетолог и нутрициолог. Успех лечения зависит от многих факторов, включая раннее вмешательство и готовность семьи к изменениям. РПП можно вылечить, но часто происходит ремиссия, а в будущем возможен возврат к проблеме.

Родителям рекомендуется быть более внимательными, не акцентировать внимание на внешности ребенка и обращать внимание на его здоровье и эмоции. Важно говорить с ребенком о его привычках в еде без агрессии и оценивания. Начать путь к выздоровлению следует с обращения к специалистам.